Что такое рак прямой кишки?
Рак кишечника – формирование злокачественных клеток в слизистой оболочке, находящейся на стенках кишечного тракта. Если говорить о “раке кишечника”, то обычно имеют в виду рак толстой кишки, а в медицинском сообществе чаще используют термин колоректальный рак.
В развитых странах рак толстой кишки занимает второе место после рака молочной железы у женщин и рака простаты у мужчины. Риск развития заболевания резко возрастает после 40 лет. В связи с упущенным временем от момента появления симптомов до решения пациента обратиться к врачу диагностировать рак кишечника удается, в основном, на поздних стадиях развития.
Как возникает рак кишечника?
Рак распространяется из обычного полипа, который сначала не представляет угрозы. С течением времени клетки полипа могут переродиться, из-за нарушения их генетической структуры. Распространение ракового процесса происходит не сильно быстро. В первое время новообразование распространяется по окружности кишечника вниз-вверх. Согласно исследованиям ученых, на то чтобы полностью захватить диаметр кишки, раку требуется от 1,5 до 2 лет. Трудности в обследовании связаны и с анатомическими особенностями области поражения: кишечник отличается большой протяженностью. Какое-то время опухоль прогрессирует бессимптомно, а «сигнализирует» о себе только тогда, когда блокирует просвет кишки.
На поздних стадиях у пациента уже развиты метастазы во внутренних органах и лимфатических узлах. Поэтому крайне важно, чтобы каждый человек, будь то мужчина или женщина, после 50 лет (а может и раньше, с учетом внутрисемейного риска, если кто-то из родственников уже был болен раком) проходил колоноскопию, так как она позволяет предотвратить развитие рака! В рамках скрининга рака кишечника в возрасте от 50 лет ежегодно проводят анализ кала на скрытую кровь и ректальное обследование на выявление глубинных опухолей. Поэтому мы призываем Вас подумать о своем здоровье и пройти колоректальный скрининг!
Различают две разновидности рака кишечника по типу роста
- экзофитная опухоль (полип, язва, растущая внутри кишки);
- эндофитная (инфильтрирующий рак, прогрессирующий в плоти кишечной стенки).
Гистологически рак кишечника классифицируется на две разновидности
- аденокарцинома (образуется из желёзного эпителия);
- плоскоклеточный рак (из внутреннего эпителия кишечника).
Диагностируемые стадии колоректального рака
I — новообразование небольших параметров в рамках оболочки, метастазы отсутствуют;
II — опухоль распространилась до мышечных тканей кишки, метастазы присутствуют в регионарных лимфатических узлах;
III — новообразование проросло сквозь стенку кишки, многочисленные метастазы (в лимфатических узлах);
IV — опухоль распространилась на расположенные рядом ткани, метастазирование в лимфатические узлы, костные ткани и органы.
Диагностика колоректального рака
Пациента принимает онколог. Чтобы точно поставить диагноз, определить стадию развития, степень распространенности, разновидность патологического процесса и назначить эффективное лечение онкологии прямой кишки нужно провести диагностику. В первую очередь выполняется ректальное пальцевое исследование. Метод позволяет обнаружить новообразование, если оно находится в переделах 15 см от анального отверстия. Помимо этого проводится анализ кала на скрытую кровь. Точно подтвердить диагноз помогает ректороманоскопия. Этот метод подразумевает осмотр прямого отдела кишечника, благодаря специальной полой металлической трубе с источником света, которая называется ректоскопом.
Важный момент – в процессе обследования выполняется биопсия – изъятие небольшого кусочка тканей для последующей гистологической проверки. Лабораторное исследование под микроскопом предоставляет точные данные о принадлежности опухоли к злокачественному или доброкачественному виду, степени агрессивности, стадии развития.
Диагностические процедуры
- Комплексные лабораторные анализы;
- Колоноскопия;
- Компьютерная томография;
- Магнитно-Резонансная Томография (МРТ);
- Диагностика — ПЭТ КТ (PET CT);
- УЗИ брюшной полости;
- Ирригоскопия.
