Содержание

Что такое рак ротовой полости?

Рак ротовой полости – злокачественная опухоль, происходящая из слизистой ротовой полости. Злокачественные образования диагностируют у 1,5% от общей статистики по онкологии. Опухоли могут возникать в области губ, десны, языка, нёба, слизистой щек, гортани, слюнных желез, гайморовых пазух, слуховых проходов, трахеи и т.д. Заболевание проявляется длительно незаживающими язвами полости рта или  разрастанием тканей. У мужчин в возрасте 40-60 лет патология обнаруживается гораздо чаще, нежели у женщин. Первичная симптоматика схожа с признаками стоматита, ангины или заболеваний зубов, что и объясняет неправильную самодиагностику. Лишь в 25% случаев пациент сразу идет к врачу, предполагая онкологическую природу тканевых изменений. К сожалению, чаще всего драгоценное время упущено — и начинается второй период развития опухоли. Симптоматика 2-й стадии: неприятный, резкий запах изо рта (признак распада злокачественной опухоли и наличия инфекции), сильные болевые ощущения в зоне локации новообразования, в висках и ушах.

На данном этапе различают два анатомических состояния рака:

  • эндофитный тип (опухолевый инфильтрат покрыт щелевидными язвами, ткани поражены диффузно);
  • экзофитный тип (опухоль напоминает гриб с множественными бляшкоподобными или папиллярными наростами).
На стадии запущенности опухоль распространяется быстро, разрушая прилегающие ткани. Онкологи констатируют усиленную злокачественность именно слизистой оболочки задней части ротовой полости с распространением на десны, язык и челюсти, поэтому методология лечения заболевания более серьезная.

Заболевание делят на три группы по форме опухоли:

  • язвенная форма ( очаг болезни представляет незаживающую язву на слизистой рта, которая быстро увеличивается)
  • узловатая форма (образование плотных узелков, с четкой формой, которые увеличиваются в размерах)
  • папиллярная форма (образование представляет собой плотный нарост, который свисает в полость рта; этот вид лучше поддается лечению, потому что не распространяется на другие окружающие его ткани).

Причины возникновения рака ротовой полости

  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • хроническая травматизация тканей (например, ношение некачественного зубного протеза);
  • неправильное питание (например, дефицит витамина А) и др

Клинические проявления рака ротовой полости

  • утолщение языка, что приводит к дискомфорту во время еды и разговора;
  • онемение языка;
  • онемение дёсен, некоторых зубов;
  • выпадение зубов без видимой причины;
  • отёк челюсти;
  • боль в ротовой полости, которая принимает хронический характер;
  • хроническое увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи;
  • изменение голоса;
  • потеря веса;

Разновидности опухолей ротовой полости

В зависимости от расположения образования различают:

Рак щёк – расположение образования часто на линии рта, на уровне его угла. Сначала может напоминать язвочку. Со временем возникают ограничения в открывании рта, дискомфорт при жевании и разговоре. Рак дна полости рта – новообразование находится на мышцах дна рта и может захватывать близлежащие зоны: нижнюю часть языка и в слюнные железы. Пациент жалуется на боль и усиление слюноотделения. Опухоль языка – возникают трудности при жевании и дискомфорт во время пользования речевым аппаратом. Опухоль дислоцируется на его боковых поверхностях – случаи такой патологии встречаются часто. Реже рак возникает на нижней поверхности языка или на его верхней части, затрагивает его корень или кончик. Опухоль в зоне альвеолярных отростков – проблема может дислоцироваться на верхней и на нижней челюсти. Рак может поражать и зубы, что вызывает кровотечения и боли в этих местах. Рак в зоне нёба – проблема обнаруживает себя появлением болей и дискомфорта во время приёма пищи. В зависимости от того какая ткань подвергается заболеванию, появляется разная форма рака неба. Если охвачены мягкие ткани, то развивается плоскоклеточный рак. Твёрдое нёбо может иметь заболевание: цилиндрома, аденокарцинома, встречается и плоскоклеточный вид.

Диагностика рака ротовой полости

Методы, необходимые для постановки диагноза:

  • Консультация онколога, в ходе которой снимается анамнез, проводится общий осмотр, производится пальпация лицевой части, головы, горла, шеи, горла с целью обнаружения уплотнений и других характерных видоизменений тканей. Во внимание принимается описание пациентом состояния собственного здоровья – жалобы на боль при глотании, «ком в горле», хрипоту;
  • ларингоскопия;
  • лабораторные анализы крови;
  • биопсия (в том числе скальпельная) — обследование живых тканей на предмет наличия раковых клеток, гистологического строения рака, дифференцировки клеток, распространенности опухолевой инфильтрации в окружающие ткани и сосуды. Это все необходимо для выбора метода лечения и прогнозирования течения заболевания;
  • Цитологический отпечаток опухоли (имеет особое значение для дифференциальной диагностики небольших по размеру опухолей и предопухолевых заболеваний);
  • Рентгенография грудной клетки;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • ПЭТ КТ;
  • КТ и т.д.
  • Полная диагностика дает возможность выявить степень распространенности опухолевого процесса и определить стадию рака – от 0 до IV. Стадия 0 означает самую раннюю фазу развития рака, когда новообразование еще не вышло за пределы слизистой оболочки полости рта.      Возрастание стадии указывает на большую распространенность процесса. Под стадией IV подразумевается распространение болезни и поражение отдаленных от первичной опухоли органов.

    Преимущества лечения рака желудка в онкологической клинике ИННОВАЦИЯ:

    Лечение рака ротовой полости

    Если пациенту диагностировали рак полости рта — отчаиваться не следует: своевременно назначенная персональная терапия позволит локализовать недуг и полностью избавиться от опухоли.

    Лечение условно классифицируют на:

    • лечение первичного новообразования (очага);
    • лечение регионарного метастазирования.
    Для терапии первичного ракового очага эффективно сочетание методик, сочетание которых зависит от индивидуальных особенностей диагноза (чаще всего моделируют хирургию и химио-, радиотерапию. В более 80% случаях, при лечении начального рака полости рта используют лучевую терапию (в около 70% — как независимый метод). По статистике, процент полностью выздоравливающих на первичной стадии онкологии ротовой полости после комбинированных методов лечения – свыше 65% (при опухоли щеки – до 80%). На последующих стадиях лечения рака ротовой полости эффективны комбинированные методы и хирургическое вмешательство.  Хирургическое лечение рака полости рта остается решающим и наиболее прогрессивным методом. На сложность операции влияет степень распространения новообразования, этап ее развития, форма. При лечении рака с метастазами (в область шеи) наиболее действенной остается хирургия. Малотравматичность методов способствует сокращенному сроку реабилитации. При лечении больных раком полости рта используют хирургический, лучевой и лекарственный методы. В зависимости от стадии опухоли применяют один или несколько методов терапии.

    Лучевая терапия

    Лучевая терапия может быть основным методом лечения у больных с небольшими опухолями полости рта и ротоглотки. У пациентов с опухолями значительных размеров лучевой метод комбинируют с хирургическим методом. Также, лучевую терапию применяют для облегчения боли, прекращения кровотечения, устранения затрудненного глотания.

    Химиотерапия

    Этот метод лечения используется перед операцией или лучевой терапией для сокращения размеров опухоли. В ряде случаев химиотерапию применяют в сочетании с облучением или операцией.

    Симптомы рака ротовой полости

    Первым проявлением рака ротовой полости может быть длительное наличие изъязвления слизистой ротовой полости. Инфильтрация мышц языка может нарушать глотание и речь. Обструкция протока околоушной железы вызывает ее увеличение и болезненность. Вовлечение нервов сопровождается болью с иррадиацией в ухо.

    Факторы риска

    • Курение: чаще всего рак языка встречается у курящих людей; чем больше стаж курения, тем выше риск заболеть раком языка.
    • Жевание табака.
    • Злоупотребление алкоголем.
    • Несоблюдение гигиены ротовой полости.
    • Постоянная травматизация слизистой полости рта зубами или протезами.

    Профилактика рака ротовой полости

    Лучший метод профилактики рака полости рта – это периодический осмотр своего рта и глотки. Помните, что выявление рака на ранней стадии позволяет надеяться на успех лечения.     Большинство случаев рака полости рта можно предотвратить, если избегать воздействия известных факторов риска. Табак и курение являются наиболее важными факторами риска в развитии этого заболевания. Лучшее решение для всех людей – не начинать курить, не употреблять спиртные напитки или же резко ограничить их употребление. Если же человек курит и употребляет алкоголь даже в течение длительного времени, то отказ от этих привычек в значительной степени снизит риск возникновения болезни. Полноценное питание с употреблением большого количества овощей и фруктов несколько раз в день и продуктов из зерна грубого помола также будет способствовать снижению риска возникновения рака полости рта.

    Оставьте заявку и мы Вам перезвоним

      Укажите ваш email

      Укажите дату рождения

      Запишитесь к врачу онлайн