Рак миндалин — разновидность опухолей горла. Злокачественное новообразование разрастается из лимфоидной ткани глоточной, небных и подъязычной миндалин и не имеет четких границ. Более 90% опухолей миндалин — плоскоклеточные карциномы. Как правило, опухоль поражает одну миндалину и внешне напоминает язву или инфильтрат. Учащение заболеваемости связано с действием вируса папилломы человека (ВПЧ). Рак миндалин хорошо поддается лечению. Если рак не распространился за пределы гортани или шеи, выживаемость пациентов с ВПЧ-положительной онкологической патологией составляет от 75 до 80%. Если пациент никогда не курил. То этот показатель становится еще выше. По статистике рак миндалин выявляется преимущественно у мужчин после 50 лет.
Диагностика рака миндалин
Комплексное обследование формируется индивидуально после осмотра специалистом и может включать:
- развернутый клинический и биохимический анализы крови, мочи;
- анализы на онкомаркеры рака горла – CYFRA 21-1 и SCC;
- фарингоскопию;
- бронхоскопию;
- биопсию с гистологическим анализом;
- тесты на ВПЧ;
- МРТ;
- КТ;
- УЗИ;
- ПЭТ-КТ – исследование, позволяющее специалистам обнаружить метастазы злокачественной опухоли;
- сцинтиграфию костей скелета.
Лечение рака миндалин. Хирургическое лечение
Основной метод лечения рака миндалин — хирургическое удаление опухоли. На начальной стадии, когда опухоль находится в капсуле, и не поразила близлежащие ткани, лечение может ограничиться операцией. Но, объем хирургического вмешательства зависит от стадии заболевания и размеров опухоли. В ходе операции удаляют опухоль и могут быть удалены шейные лимфатические узлы. При значительных размерах опухоли проводится более масштабная операция.
Лучевая терапия
При раке миндалин врачи клиники Инновация лучевую терапию применяют как основной метод лечения, также могут проводить послеоперационную лучевую терапию, в сочетании с химиотерапией, и паллиативную лучевую терапию – для облегчения симптомов заболевания. Облучению подвергаются пораженные ткани горла и шейные лимфоузлы.
Химиотерапия
Обычно химиотерапия назначается перед операцией для уменьшения размеров опухоли. Чаще всего при раке миндалин применяются химиопрепараты цисплатин, карбоплатин и 5-фторурацил.
Иммунотерапия
Этот вид лечения активизирует иммунную систему больного для борьбы с раковыми клетками. Иммунная терапия подбирается индивидуально, в зависимости от вида опухоли. При раке миндалин применяются иммунные препараты на основе моноклональных антител – Цетуксимаб, Ниволумаб. Иммунные препараты обычно назначаются в том случае, если в течение 6 месяцев после окончания химиотерапии произошел рецидив рака.