Что такое лимфоматозная сыпь?
Онкология может поражать все органы и функциональные системы человека, в том числе немного неожиданные. Речь идет об иммунных клетках, которые также называются лимфоцитами, из-за чего возникает такое явление как лимфатозная сыпь.
Как правило, сыпь при лимфоме представлена в виде бляшек, узелков и чешуйчатых пятен. Они появляются на коже и становятся результатом изменений в Т- или B-клетках. Из-за похожих симптомов заболевание часто путают с другими кожными заболеваниями, среди которых псориаз и экзема. Очень важно вовремя провести диагностику и вовремя начать лечение.
Симптомы заболевания
Лимфатозная сыпь, которая появляется на фоне воспаления иммунных клеток, выглядит как пятна на коже, которые воспаляются. Нередко заболевание выглядит как так называемый «купальный костюм», то есть пятна размещаются в зонах ягодиц и бедер. Со временем сыпь распространяется по всему телу, кожа становится твердой, бляшки приподнимаются, могут быть болевые ощущения.
Лимфома сопровождается не только сыпью, но и другими симптомами.
Наиболее распространённые из них:
- зуд по всему телу, в местах появления бляшек на коже;
- лихорадка, повышенная температура тела на протяжении длительного времени;
- потеря веса, которая не объясняется внешними факторами (стрессом, диетами, изменением в рационе);
- появление озноба;
- наличие шишек, которые также появляются по всему телу (лимфаденопатия).
Проблема выявления симптомов заболевания состоит в большом количестве разновидностей лимфомы. Из-за похожести на другие болезни кожи, даже опытные врачи не сразу могут заметить причину появления проблемы, поэтому нужно очень внимательно следить за собственным состоянием.
Типы лимфомы кожи
В первую очередь лимфому кожи делят на два типа за способом распространения клеток: Т-клеточная и B-клеточная. Т-клеточное заболевание включает в себя синдром Сезари, грибовидный микоз, анапластическую лимфому кожи, лимфоматоидный папулез, а также подкожный тип. Заболевания отличаются агрессивностью, типом распространения, однако, обладают достаточно похожими симптомами.
B-клеточная лимфома менее агрессивна, её классифицируют следующим образом:
- кожного фолликулярного центра;
- маргинальной зоны кожи;
- кожная диффузная крупноклеточная В-лимфома типа ножки.
Первые два варианта отличаются тем, что возникают и растут медленно, а вот третья является наиболее агрессивной.
Диагностика лимфатозной сыпи
Диагностировать лифматозную сыпь достаточно сложно, процесс может занять некоторое время, поскольку требует исключения других заболеваний. Также главная опасность состоит в том, что симптомы на начальных стадиях легко не заметить или спутать с более «безобидными» болезнями, поэтому важно сразу же обращаться к врачу.
Как правило, диагностика будет включать:
Историю болезни
Любое лечение начинается со сбора анамнеза. Врач осматривает пациента, спрашивает о том, какие заболевания были в роду, задает вопросы о наличии аллергии, симптомов, дает направление на анализы.
Проведение анализов
При подозрении на лимфатозную сыпь врач назначит анализы крови. Он обязательно проверит наличие признаков увеличения лимфатических узлов и, если они присутствуют, запросит биопсию увеличенного узла.
Дополнительные средства для диагностики
Если лимфома уже была выявлена, лечащий врач может направить пациента на дополнительные исследования для того, чтобы понимать, распространилась ли она на другие участки организма. Например, для этого используются КТ, МРТ, УЗИ и другие методики.
На основе полученной информации пациент получает полную информацию о лечении заболевания, а также рекомендации по изменению образа жизни.
Процедуры, которые помогают в постановке диагноза
Кроме перечисленных выше способов постановки диагноза используются также дополнительные процедуры, которые являются не менее эффективными. Лечащие врачи, как правило, рекомендуют пройти физические осмотры, провести биопсию:
- кожи;
- лимфатических узлов.
В идеале нужно пройти хромосомные тесты (необходимые для проверки структуры хромосом), а также визуализирующие тесты. Все направления в идеале лечащий врач должен предоставить самостоятельно, однако, если вы переживаете, что делаете недостаточно, можете спросить, не нужно ли вам пройти дополнительные обследования.
Когда лимфома вызывает сыпь?
Сыпь как симптом является наиболее заметным и распространенным. Как правило, лимфома начинается с увеличения лимфоузлов, которые могут вызывать такие неприятные сопутствующие симптомы как диарея, проблемы с травлением, сдавливание соседних органов. Однако многие люди могут долго не обращать внимание на эти проблемы, а вот сыпь и, как следствие, зуд быстрее вызывают волнение.
Важно помнить, что у каждого человека организм является индивидуальной системой, поэтому факторы появления сыпи также могут отличаться. Например, в некоторых случаях болезнь сопровождается небольшой сыпью, но возникают более сильные проблем из-за увеличения лимфоузлов. В некоторых пациентов начинается зуд, который нужно дополнительно убирать при помощи специальных мазей.
Также стоит помнить, что сыпь как симптом более характерный для B-клеточной лимфомы.
Особенности лечения заболевания
Лимфома — достаточно серьёзное заболевание, однако, сейчас оно успешно лечится. Около 90 из 100 пациентов продолжают жить после проведения лечения в ремиссии на протяжении 5 и больше лет. Тем не менее для достижения максимально позитивного результата нужно обязательно вовремя обратиться к врачу.
Лечение лимфомы зависит от стадии и особенностей протекания заболевания. Как правило, используются стандартные методики лечения онкологии, среди которых иммунотерапия, химиотерапия, лучевая терапия.
Для быстрого устранения неприятной симптоматики врачи прописывают мази и рецептурные кремы, которые помогают избавиться от зуда, который может сильно беспокоить пациентов с лимфомой Ходжина. В некоторых случаях используется комбинированные методы.
В большинстве случаев терапия направлена именно на кожу.
Она может включать следующие методики, кроме перечисленных выше:
- кортикостероиды;
- ретиноиды (которые являются производными витамина А);
- фототерапию;
- операции;
- таргетная терапия.
Иногда может применяться аллогенная трансплантация стволовых клеток, при которой донорские клетки пересаживают полностью или частично по генетическому признаку. Это могут быть костный мозг, кроветворные стволовые клетки периферической и пуповинной крови.
Помните — нельзя затягивать. Если вы ощущаете, что что-то не так, лучше получить консультацию, чем позже принимать ещё более дорогостоящее лечение. Берегите своё здоровье!