Что такое стома?
Очень часто после успешного удаления
опухоли прямого кишечника у пациентов может образовываться стома. Стома кишечника – это отверстие, которое хирургическим путем создается на передней брюшной стенке после удаления части кишечника. Он необходим для того, чтобы отводить содержимое организма в дальнейшем. Конкретную область проделывания стомы хирург определяет самостоятельно, отталкиваясь от анатомических особенностей пациента и характера проблемы.
Стома не предполагает наличие запирающего аппарата. Это означает, что человек не может контролировать процесс опорожнения в дальнейшем. Отверстие лишено нервных окончаний, поэтому боли или дискомфорта не ощущается. Но неприятные ощущения могут появляться из-за раздражения области кожи вокруг стомы.
Постоянная или временная стома?
Стома бывает временная или постоянная. Постоянная стома выводится пациентам, у которых невозможно сохранить анус. Опухоль располагается в месте, предусматривающем удаление сфинктерного аппарата. Поэтому, чтобы организовать правильное функционирование организма, в дальнейшем необходима стома.
В случаях сохранения ануса концы кишечника соединяются. Место стыка очень сложно правильно заживить, поскольку любое протекание может вызвать осложнения, вплоть до летальных исходов. Поэтому пациенты с высоким риском такой проблемы вынуждены для правильного лечения получать защитную стому. Как правило, она выводится на полгода, пока заживает место стыка концов кишечника. Если результаты показывают полное восстановление функциональности, стома закрывается.
Пока пациент подвергается химиотерапии, стома не закрывается. Под химией заживление организма проходят значительно хуже, поэтому для формирования правильного стыка должно пройти больше времени.
Кому предусмотрена временная стома?
Риск протекания содержимого кишечника возрастает пропорционально расстоянию от места стыка до анального отверстия. Например, если опухоль была около 5 см от ануса, то риск увеличивается на 10-15%. Также на эффективность заживления влияют сопутствующие заболевания, возраст или индивидуальные особенности организма.
Кроме того, на скорость заживления влияет размер опухоли. После удаления опухоли некоторым пациентам предусмотрено облучение этой зоны, чтобы полностью нивелировать возможные осложнения. Поэтому, закономерно, процесс восстановления нормального функционирования будет более длительным.
В таком случае временная стома считается оптимальным вариантом избежать возможные осложнения.
Конечно, случаются ситуации, когда эта процедура не нужна. Например, молодым пациентам, у которых были небольшие опухоли и дальнейшее облучение не предусмотрено, врачи могут не делать протективную стому. У них восстановление будет проще и в этом нет необходимости.
Хирургические операции в онкоклинике Инновация
Опухоли в кишечнике в
центре хирургии клиники Инновация удаляются лапароскопическим методом. Он помогает сделать процедуру без боли, шрамов и осложнений. Раньше многие пациенты после таких операций до конца жизни жили со стомой. Но современные подходы в медицине частично решили эту проблему и позволяют обеспечить нормальное качество жизни пациентам.
