Безопасность в летнюю жару: 5 советов для онкологических больных

Сохранить прохладу летом может быть непростой задачей даже для самых здоровых людей. Как же справиться с этим, если вы больны раком? Есть ли что-то особенное, что нужно делать, чтобы справиться с палящей температурой на улице, если вы активно лечитесь от рака?

Вот пять вещей, которые мы советуем пациентам клиники Инновация

Не стоит недооценивать значение хорошей гидратации

Когда дело доходит до борьбы с экстремальной жарой, самой большой проблемой для большинства онкологических пациентов обычно является сохранение гидратации. Это связано с тем, что как сам рак, так и побочные эффекты его лечения могут привести к тому, что люди перестанут есть и пить так, как обычно. И неважно, вызвано ли это изменением вкусовых ощущений, тошнотой от химиотерапии или диареей от химиотерапии, иммунотерапии или лучевой терапии, результат часто один и тот же: обезвоживание. Получение достаточного количества воды важно по многим причинам. Она позволяет крови эффективнее переносить питательные вещества и кислород по всему организму. Она также смазывает суставы, поддерживает влажность слизистых оболочек и помогает регулировать не только температуру тела, но и частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Некоторые химиотерапевтические препараты выводятся из организма почками, поэтому важно, чтобы эти органы получали достаточно воды для правильной работы. Наш организм использует пот для регулирования температуры путем испарения. Но к тому времени, когда вы начинаете испытывать жажду из-за потери воды с потом и мочой, вы уже достаточно обезвожены. И чем хуже оно будет, тем больше времени потребуется вашему организму, чтобы использовать потребляемую жидкость. Вот почему я рекомендую пациентам пить прохладные напитки в течение дня. Однако не всем нравится простая холодная вода. Поэтому я рекомендую пить охлажденную воду с добавлением сельдерея, огурца или различных фруктов. Если вы не хотите резать фрукты, просто добавьте ¼ стакана вашего любимого сока в большой кувшин с водой. Или попробуйте выпить ледяной спортивный напиток с низким содержанием сахара или мороженое с низким содержанием сахара, чтобы сохранить прохладу и одновременно увеличить потребление жидкости. Прежде всего, избегайте напитков, содержащих алкоголь или кофеин, так как они могут работать против вас. И поговорите со своим лечащим врачом, если вас мучает тошнота, потому что, как только вы начинаете чувствовать себя так, вы обычно не хотите пить вообще ничего. А это может привести к еще большей тошноте, которая превращается в замкнутый круг.

Подумайте дважды, прежде чем купаться, если вы проходите курс лечения от рака или страдаете иммунодефицитом

Многие люди любят окунуться в воду, чтобы охладиться, когда на улице жарко, но проконсультируйтесь с врачом онкологом, чтобы убедиться, что плавание для вас безопасно. Иногда лучевая терапия может сделать людей более чувствительными к химическим веществам, используемым в воде бассейна, таким как хлор. Но это может быть нормально, если часть вашего тела, подвергающаяся лечению, не будет погружаться в воду. Например, если у вас рак головы и шеи, врач может разрешить вам сидеть в бассейне, вода в котором доходит только до груди. Но если бассейн не обслуживается должным образом, он может стать источником инфекции. Именно поэтому я обычно не рекомендую плавать в естественных водоемах из-за риска заражения. Особенно людям с ослабленным иммунитетом следует избегать прудов и озер – особенно если у них есть повреждения кожи, – потому что бактерии и многие другие микроорганизмы процветают в спокойной теплой воде. Но посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, что лучше всего подходит в вашей конкретной ситуации.

Избегайте перегрева во время лечения рака

Регулирование температуры тела обычно не является проблемой для большинства больных раком. Но высокая влажность затрудняет охлаждение организма за счет потоотделения, поэтому старайтесь избегать очень жарких мест, таких как сауны, парные, занятия йогой или горячие ванны. Также не забывайте об окружающей обстановке во время занятий спортом. С психологической точки зрения, прогулки на свежем воздухе – это здорово, и легкие и умеренные физические нагрузки могут быть полезны для наших пациентов. Но в самые жаркие месяцы года пациентам часто лучше оставаться в помещении, где есть кондиционер. Если вам обязательно нужно быть на улице – и ваш врач разрешает это, — избегайте напряженной активности в сильную жару. Вместо этого занимайтесь рано утром или поздно вечером, когда прохладно, и пейте много жидкости. Чтобы напитки со льдом дольше оставались холодными, используйте изолированные бутылки или берите с собой охлаждающие полотенца.

Следите за предупреждающими признаками теплового удара и теплового истощения

Побочные эффекты лечения рака могут вызвать обезвоживание, поэтому врачи делают все возможное, чтобы предотвратить его. Именно поэтому одним из первых вопросов, который я обычно задаю пациентам, является количество выпитой жидкости. Ведь первые признаки обезвоживания могут включать головные боли и тошноту, а также слабость, головокружение, запоры и усталость. Головная боль и тошнота могут быть симптомами теплового истощения и теплового удара. Поэтому важно быть внимательным и не пропустить предупреждающие признаки этих заболеваний. Тепловое истощение обычно вызывается истощением запасов солей и/или кратковременным воздействием высоких температур. Оно чаще встречается у пожилых людей и людей с ожирением, и обычно его можно обратить вспять, переместившись в помещение с кондиционером, отдохнув и выпив что-нибудь холодное.

К другим признакам теплового истощения относятся:

• мышечные судороги;
• бледная, липкая кожа;
• снижение выделения мочи;
• обильное потоотделение;
• головокружение/слабость.

Признаки теплового удара могут включать один или несколько из перечисленных выше симптомов, а также

• красная, горячая кожа;
• температура 103°F или выше;
• спутанность сознания;
• рвота;
• коллапс;
• учащенный, сильный пульс.

Но тепловой удар – это совсем другое. Обычно он возникает у людей, которые длительное время подвергаются воздействию высоких температур, например у рабочих или спортсменов, тренирующихся на открытом воздухе. И когда температура тела становится настолько высокой, это может быть опасно для жизни. Поэтому необходимо немедленно оказать им помощь. Позвоните 9-1-1 всем, у кого подозревается тепловой удар, и пока вы ждете, попросите человека прекратить все свои дела, лечь в тенистом месте или в помещении, а затем оберните его холодными влажными полотенцами и дайте холодные спортивные напитки.

Ограничьте пребывание на солнце

Некоторые виды химиотерапии и лучевой терапии могут сделать онкологических больных более чувствительными к солнечному свету. Но ваш конкретный риск зависит от типа вашего рака и проводимого лечения. Некоторые люди полагают, что если при раке груди проводится лучевая терапия на грудь, то ноги и руки тоже нельзя подвергать солнечному облучению. Но это не так. В то время как системные методы лечения, такие как химиотерапия, могут воздействовать на все тело, побочные эффекты радиации обычно ограничиваются очень конкретной частью тела. Тем не менее всем, кто проводит время на открытом воздухе, следует пользоваться солнцезащитным кремом с уровнем защиты не менее SPF 30 и часто наносить его. Также важно носить широкополую шляпу и солнцезащитные очки с защитой от UVA и UVB лучей, а также одежду, защищающую от ультрафиолета, например, купальные рубашки с длинными рукавами. Ношение шляпы особенно важно для людей, потерявших волосы или проходящих лучевую терапию при раке головы и шеи. Прежде всего, ищите тень или оставайтесь в помещении с 10 утра до 4 вечера, когда солнечные лучи наиболее сильны. Следуя этим советам, вы сможете сохранить прохладу и безопасность в самые жаркие месяцы лета.