Діагностика раку легенів
Основним методом виявлення карциноми легені (рак легені) є рентгенологічне дослідження. З метою уточнення діагнозу активно використовується комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Поряд з основними методами діагностики раку легенів застосовують також ряд додаткових, що дозволяють визначити тип новоутворення, а якщо воно виявиться раковим, – його вид і ступінь поширеності процесу. Серед додаткових методів діагностики важливу роль відіграє бронхоскопія. У деяких випадках вона дозволяє побачити карциному, яка виступає в просвіт бронхів, інфільтровані стінки бронхів або їх здавлювання. Бронхоскопія це введення в бронхи пацієнта гнучкої трубки з об’єктивом, за допомогою якої лікар візуально може спостерігати симптоми (або їх відсутність), а також взяти біоптат для проведення подальших аналізів на наявність раку. За допомогою ендоскопічного бронхологічного обстеження фахівці не тільки з’ясовують морфологічну структуру пухлини, а й уточнюють межі поширення бластоматозних змін по бронхіальному дереву і регіонарним лімфатичних колекторів, характер пухлинного росту (ендобронхіальний, перибронхіальних). А у випадках передбачуваного хірургічного лікування точніше планується обсяг і характер резекції, включаючи можливість проведення реконструктивних бронхопластичних втручань. Якщо сукупність проведених досліджень не дозволяє з повною достовірністю виключити рак легені, то виконують в якості завершального етапу діагностичну торакоскопію або торакотомію. Під час торакотомії проводять термінову біопсію з основного осередку ураження легенів і лімфатичних вузлів регіонарних колекторів. У діагностичних неясних випадках можлива резекція ділянки легені з передбачуваної пухлиною або навіть лобектомія з терміновим гістологічним дослідженням. Виявлення при цьому раку легені робить діагноз достовірним, дає можливість судити про поширеність пухлинних змін, стадії захворювання, і з урахуванням цього виконати оптимальний варіант лікування.
Лікування раку легенів
Лікування раку легеньу хворих включає всі прийняті в сучасній клінічній онкології методи: хірургічний, променевий, хіміотерапевтичний і їх різні поєднання, так звані комбіновані способи лікування. Вибір того чи іншого методу лікування залежить від багатьох факторів, у тому числі основними є стадія раку легенів і стан пацієнта.
Хірургічний метод лікування раку легенів використовується при немілкоклітинних формах раку. Не завжди значення має тільки пухлина. Важливими є вік пацієнта і ще деякі фактори. В ході операції зазвичай пухлину видаляють з частиною легені або виконують повністю видалення легені. У разі необхідності прибирають регіонарні лімфовузли. Результат операції залежить від того, де знаходиться пухлина, від її розмірів і наявності в ній метастазів, від віку хворого.
Променева терапія (опромінення) легенів є другим за ефективністю методом лікування раку легенів. Променева терапія – це метод лікування пухлинних захворювань за допомогою іонізуючого випромінювання. Радіотерапія в ІННОВАЦІЇ дуже ефективна, завдяки використанню можливостей сучасного обладнання (лінійні прискорювачі VARIAN з системою 3-х мірного планування) та застосування міжнародних стандартів.
Хіміотерапія раку легенів – це метод, заснований на введенні в організм пацієнта ліків, які здатні вибірково пригнічувати ріст ракових клітин без значного пошкодження здорових тканин і органів хворого.
Методи в лікуванні раку легені варіюються в залежності від місця розташування пухлини, її гістологічної типу, стадії розвитку і загального стану хворого. На ранніх стадіях захворювання недрібноклітинного раку в разі локалізованих пухлин найбільш ефективним є метод хірургічного видалення пухлини. Однак хірургічне втручання здійснюються тільки в тому випадку, якщо загальний стан хворого дозволяє провести таку складну операцію. На більш пізніх стадіях захворювання (при великих розмірах пухлини і при наявності метастазів в регіонарних лімфовузлах і віддалених органах) хірургічне лікування, як правило, неефективне, а також в разі дрібноклітинного раку. У таких випадках застосовують хіміо-та радіотерапію. Якщо дозволяє стан хворого, виконують комплексне лікування, що включає комбінацію всіх вищеописаних методів.
Профілактика раку легенів
Краща первинна профілактика раку легенів – не починати курити, а для курців – кинути курити. Якщо є контакт з професійними канцерогенами, радоном в побуті, якщо повітря забруднене промисловими і автомобільними викидами, потрібно максимально захистити себе від цього шкідливого впливу. При спільній дії куріння і канцерогенів повітря відбувається взаємне посилення ризиків.
Головне завдання вторинної профілактики – спостереження за людьми з групи підвищеного ризику. Рекомендується щорічна флюорографія грудної клітини, яка допомагає виявити рак легені на ранніх стадіях, коли він виліковний.