Рак мигдалин — різновид пухлин горла. Злоякісне новоутворення розростається з лімфоїдної тканини глоткової, піднебінних і під’язикової мигдалин і не має чітких меж. Понад 90% пухлин мигдалин — плоскоклітинні карциноми. Як правило, пухлина вражає одну мигдалину і зовні нагадує виразку або інфільтрат. Почастішання захворюваності пов’язано з дією вірусу папіломи людини (ВПЛ). Рак мигдалин добре піддається лікуванню. Якщо рак не поширився за межі гортані або шиї, виживаність пацієнтів з ВПЛ — позитивною онкологічною патологією становить від 75 до 80%. Якщо пацієнт ніколи не курив — цей показник стає ще вище. За статистикою рак мигдалин виявляється переважно у чоловіків після 50 років.
Діагностика раку мигдалин
Комплексне обстеження формується індивідуально після огляду фахівцем і може включати:
- розгорнутий клінічний і біохімічний аналізи крові, сечі;
- аналізи на онкомаркери раку горла – CYFRA 21-1 і SCC;
- фарингоскопія;
- бронхоскопія;
- біопсію з гістологічним аналізом;
- тести на ВПЛ;
- МРТ;
- КТ;
- УЗД;
- ПЕТ-КТ — дослідження, що дозволяє фахівцям виявити метастази злоякісної пухлини;
- сцинтиграфію кісток скелета.
Лікування. Хірургічне лікування
Основний метод лікування раку мигдалин – хірургічне видалення пухлини. На початковій стадії, коли пухлина знаходиться в капсулі, і не вразила прилеглі тканини, лікування може обмежитися операцією. Але, обсяг хірургічного втручання залежить від стадії захворювання і розмірів пухлини. В ході операції видаляють пухлину і можуть бути видалені шийні лімфатичні вузли. При значних розмірах пухлини проводиться більш масштабна операція.
Променева терапія
При раку мигдалин лікарі клініки Інновація променеву терапію застосовують як основний метод лікування, також можуть проводити післяопераційну променеву терапію, в поєднанні з хіміотерапією, і паліативну променеву терапію – для полегшення симптомів захворювання. Опроміненню піддаються уражені тканини горла і шийні лімфовузли.
Хіміотерапія
Зазвичай хіміотерапія призначається перед операцією для зменшення розмірів пухлини. Найчастіше при раку мигдалин застосовуються хіміопрепарати цисплатин, карбоплатин і 5-фторурацил.
Імунотерапія
Цей вид лікування активізує імунну систему хворого для боротьби з раковими клітинами. Імунна терапія підбирається індивідуально, в залежності від виду пухлини. При раку мигдалин застосовуються імунні препарати на основі моноклональних антитіл – Цетуксимаб, Ніволумаб. Імунні препарати зазвичай призначаються в тому випадку, якщо протягом 6 місяців після закінчення хіміотерапії стався рецидив раку.
