Зміст

Що таке рак анального каналу?

Рак анального каналу – це досить рідкісна форма раку в області заднього проходу. Злоякісні пухлини заднього проходу виділені як окрема хвороба, хоча раніше вважалися формою раку прямої кишки. Найчастіше діагностуються аденокарцинома і плоскоклітинний рак. Існують різні типи раку анального каналу в залежності від того, в якій клітині починається рак. Рак анального каналу може початися на краю анального каналу, в анальному каналі або в перехідній зоні. Багато видів раку анального каналу пов’язані зі способом життя або іншими факторами ризику. Рак анального каналу виникає незалежно від статі та віку, але найбільш часто діагностується у людей після 50 років.

Діагностика раку анального каналу

Під час консультації онколог проводить огляд пацієнта, збирає анамнез і проводить ряд обстежень для постановки точного діагнозу:

  • Пальцеве ректальне дослідження;
  • Ендоскопічні обстеження (ректороманоскопія, колоноскопія, аноскопія);
  • Біопсія з гістологічним аналізом, молекулярна діагностика;
  • Цитологічне дослідження виділень з анального каналу;
  • КТ, ПЕТ-КТ
  • МРТ
  • Ультразвукове дослідження;
  • Рентгенографія, сцинтиграфія (при метастазах в кістки),
  • Клінічні аналізи крові.

Лікування раку анального каналу

У клініці Інновація варіанти лікування раку анального каналу підбираються з урахуванням типу пухлини, стадії пухлинного процесу, чутливості пухлини до сучасних методів лікування, стану пацієнта і супутніх захворювань.

Хірургічне лікування

Операції виконуються максимально щадними методами, за допомогою сучасних хірургічних методик, які дозволяють зберігати функціональність сфінктера, відмовитися від установки колостоми. Щоб уникнути рецидиву пухлину видаляють з частиною прямої кишки. При виявленні метастазів видаляють лімфатичні вузли та клітковину біля прямої кишки.

У разі великих уражень проводиться видалення ануса, резекція прямої кишки та ділянки товстого кишківника і встановлюється колостома. У дослідженнях доведено, що хіміотерапія і променева терапія при великих формах ураження анального сфінктера мають не меншу ефективність, ніж оперативне втручання. Тому радикальна резекція проводиться тільки при невеликому обсязі пухлини, коли є шанс повністю видалити все вогнище в межах здорових тканин.

Хіміотерапія проводиться перед операцією, щоб зменшити розмір і агресивність новоутворення і зменшити об’єм операції. Післяопераційна хіміотерапія призначається для знищення ракових клітин, як профілактика рецидиву.
Променева терапія за допомогою сучасних лінійних прискорювачів забезпечує точність фокусування променя на пухлини і її руйнування.

Переваги лікування раку анального каналу в онкологічній клініці ІННОВАЦІЯ:

Стадії раку анального каналу

Ступінь поширення анального раку описується за допомогою загальноприйнятих схем стадіювання. Спрощена класифікація виділяє 5 стадій:
  • 0-локальне переродження клітин в епітеліальному шарі ануса, рак in situ
  • I-пухлина розміром до 2 см і не поширюється на сусідні тканини
  • II-новоутворення більше 2 см без метастазів
  • III-злоякісна пухлина будь-яких розмірів, яка вийшла за межі прямої кишки і вразила регіонарні лімфовузли, піхву у жінок, уретру, сечовий міхур
  • IV-найбільш важка стадія, встановлюється незалежно від розмірів пухлини, якщо виявлені множинні віддалені метастази.

Симптоми раку анального каналу

  • Найчастіший симптом раку анального каналу-кровотеча з заднього проходу.
  • Сильний свербіж в області ануса.
  • Може виникнути біль і дискомфорт в області анального отвору.
  • Відчуття стороннього тіла в області ануса, набряк.
  • Виділення слизу, гною з заднього проходу можуть бути ознакою раку анального каналу.
  • Нетримання калу, стрічкоподібний стілець.
  • Збільшення пахових лімфовузлів,
  • Здуття живота,
  • Погіршення апетиту, втрата ваги, слабкість, підвищена температура (в запущених стадіях). 20 зі 100 осіб (20%) з діагнозом “рак анального каналу” не мають жодних симптомів!!!

Фактор ризику

Основним фактором ризику раку анального каналу є інфікування вірусом папіломи людини (ВПЛ). Близько 90 зі 100 випадків раку анального каналу (близько 90%) пов’язані з інфекцією ВПЛ.
  • наявність в анамнезі геморою, проктиту, свищів, анальних тріщин;
  • ВІЛ-інфекція;
  • кондиломи та папіломи в області геніталій і ануса;
  • перенесена раніше променева терапія.

Ми Вам зателефонуємо

    Вкажіть ваш email

    Вкажіть дату народження

    Запишіться до лікаря онлайн