Чи показує аналіз крові онкологію?

Які аналізи крові можуть вказувати на рак?

Існують аналізи крові, які можуть сигналізувати про потенційні онкологічні захворювання. Наприклад, тест на простат – специфічний антиген (ПСА) може показати підвищений рівень цього білка, що іноді свідчить про ймовірність раку передміхурової залози. Загальний аналіз крові (ЗАК) також може виявити зміни у складі крові — такі як занадто високі або низькі показники певних клітин — що може бути симптомом захворювань крові, включно з онкологічними.

Проте чи існує простий аналіз крові, який однозначно підтверджує наявність раку?

У медицині ще поки не розробили універсальний аналіз крові, який 100% показує наявність онкології у пацієнта. Єдиний спосіб підтвердження наявності захворювання-вивчення клітин або тканин під мікроскопом.

Не кожна зміна в аналізах крові означає рак!

Аномальні показники в результатах аналізів не завжди пов’язані з онкологією. Наприклад, підвищений рівень білків у крові може бути наслідком множинної мієломи, але часто причини більш прості — зневоднення чи запальні процеси.

Скринінгові тести — дуже чутливі, але не дають остаточних відповідей

Скринінгові аналізи крові створені так, щоб виявляти найменші відхилення від норми. Але вони не завжди здатні встановити точну причину цих відхилень. Деякі пухлини виділяють речовини, які стимулюють збільшене вироблення еритроцитів. Але навіть при таких показниках потрібно виключити інші, частіші причини: зневоднення, гормональні зміни, куріння. Також це може свідчити про захворювання, як – от рак нирки або поліцитемію вера. Те саме стосується і показників, які виявляють нестачу тих чи інших клітин. При виявленні анемії в першу чергу перевіряють на дефіцит заліза або інші звичні фактори, а вже потім розглядають серйозніші діагнози. Більшість змін у складі крові мають доброякісну природу.

Аналізи крові — лише частина загальної картини

Навіть тести на онкомаркери не є надійною основою для встановлення онкологічного діагнозу. Так, наприклад, рак яєчників часто супроводжується підвищеним рівнем маркера CA-125. Але цей показник також може зростати при ендометріозі — неонкологічному, хоч і неприємному захворюванні. Онкологи центру Інновація ніколи не покладаються лише на один аналіз. Якщо рівень CA-125 підвищений, ми також враховуємо супутні симптоми — наприклад, здуття живота, наявність рідини в черевній порожнині, результати УЗД або КТ. Висновки робляться лише в сукупності після консиліуму лікарів.

Коли ставлять остаточний діагноз при підозрі на рак?

Остаточний діагноз ставлять лише після біопсії. Навіть якщо багато даних свідчать про ймовірність раку, без гістологічного дослідження тканин остаточний діагноз поставити не можна. Біопсія — це найнадійніший спосіб встановлення діагнозу. Інші дослідження допомагають зорієнтуватися, але щоб точно знати, потрібно побачити клітини під мікроскопом. Це стосується й так званих “рідинних біопсій”, які хоч і можуть виявити пухлинні клітини в крові, зазвичай застосовуються не для діагностики, а для спостереження за перебігом хвороби. Рідинна біопсія може показати клітини раку товстої кишки, передміхурової залози або метастатичного раку молочної залози. Але зазвичай її використовують уже після встановлення діагнозу, щоб відстежувати динаміку лікування.