Содержание
Більшість людей в якийсь момент свого життя стикаються з набряком мигдалин. Але як дізнатися, чи це викликано звичайною застудою, гострим фарингітом або раком мигдалин? І чи можете ви все ще захворіти на рак мигдалин, навіть якщо вам видалили мигдалини?
Ось відповіді на ці та 10 інших питань, які я чую від лікарів клініки онкології Інновація стосовно профілактики раку порожнини рота.
Що таке мигдалини?
Мигдалини – це скупчення лімфатичної тканини, розташованої в задній частині рота. Вони допомагають нашому організму боротися з інфекцією, затримуючи віруси, бактерії та інші патогенні мікроорганізми, які можуть завдати нам шкоди.У людини мигдалини розташовані в чотирьох різних місцях:
- Мовний: розташований на задній поверхні язика;
- Піднебінний: розташований по обидва боки задньої стінки глотки;
- Глотковий: розташований в центрі, де носова порожнина з’єднується з горлом;
- Трубчастий: розташований по обидва боки від того місця, де носова порожнина з’єднується з горлом.
Чи можна захворіти на рак мигдалин, якщо у вас їх немає?
Так. Навіть якщо ви перенесли тонзилектомію (процедуру, при якій піднебінні мигдалини видаляються хірургічним шляхом), ви все одно можете захворіти на рак мигдалин (також званий рак ротоглотки). Завжди існує ймовірність того, що частина тканини мигдалин залишилася.Чи набряклі мигдалини коли-небудь є симптомом раку мигдалин?
Вони можуть бути, хоча зазвичай це відбувається тільки при набряканні однієї мигдалини. Асиметрія мигдалин або наявність однієї мигдалини, яка помітно відрізняється від іншої, є класичним симптомом раку мигдалин. Іншим симптомом є постійний біль у горлі, який не реагує на антибіотики або стероїди. Однак в цей час найпоширенішим симптомом раку мигдалин, як правило, є безболісна пухлина на шиї. Рак мигдалин, який метастазував або поширився на лімфатичні вузли, часто помилково приймають за інфекцію або доброякісне новоутворення, яке називається браніальною щілиною, яке іноді розвивається у дітей. Але у дорослих пухлина на шиї, швидше за все, є метастатичним раком.Як зазвичай діагностується рак мигдалин?
Єдиний спосіб остаточно діагностувати рак мигдалин – це звернутися до лікаря, який огляне ваше горло і проведе біопсію. Але багато людей звертаються до лікаря з новоутвореннями на шиї, які вони помітили під час гоління або нанесення макіяжу. У клініці Інновація ви можете ознайомитися з лікуванням раку мигдалин і звернутися за консультацією лікаря онколога в будь-який час.
Інші скаржаться на хронічний біль у горлі або на голос “гарячої картоплі” — так званий, тому що їх голос звучить Хрипко і приглушено, як ніби вони намагаються говорити, тримаючи в роті гарячу картоплю. Деякі помічають кровотечу в горлі, яку вони відчувають, коли ковтають або кашляють.
Які фактори ризику розвитку раку мигдалин?
Історично склалося так, що рак мигдалин найчастіше був пов’язаний із вживанням тютюну та алкоголю. Але з часом рівень захворюваності на рак мигдалин у цих групах або стабілізувався, або зменшувався. Це пов’язано з тим, що все менше людей курять і вживають алкоголь. Тим часом кількість випадків раку мигдалин серед пацієнтів, які не палять і не п’ють, стрімко зростає. Приблизно 90% цих випадків викликані вірусом папіломи людини (ВПЛ). Переважна більшість з них – плоскоклітинний рак.Як зазвичай лікують рак мигдалин?
Існує два різних способи лікування.Спочатку хірургічне втручання
Зазвичай це малоінвазивна роботизована хірургія з видаленням лімфатичних вузлів. Іноді за нею слід променева терапія або променева терапія з хіміотерапією, залежно від результатів патологоанатомічного дослідження.Променева терапія
Вона може проводитися разом з хіміотерапією, а може і не проводитися.Чи є щось особливе, що я повинен зробити, перш ніж почати лікування раку мигдалин?
Зверніться до логопеда
Променева терапія може зробити м’язи шиї напруженими і волокнистими. Це може вплинути на вашу здатність ковтати. Логопед може навчити вас вправам на розтяжку та зміцнення м’язів, які допоможуть вам зберегти цю функцію.Зверніться до стоматолога
Радіація викликає багато побічних ефектів у роті, тому видалення зубів мудрості або гнилих зубів після лікування може бути неможливим. Перед променевою терапією зверніться до стоматолога, щоб визначити, чи потрібна вам якась стоматологічна допомога.Чи виліковний рак мигдалин?
Так, якщо рак виявлено досить рано. Рак майже завжди легше піддається лікуванню, коли його виявляють на ранній стадії. Якщо рак далеко просунувся, ми часто можемо його вилікувати, але навряд чи зможемо його вилікувати.Які останні досягнення в області раку мигдалин?
Одним з найважливіших досягнень за останні п’ять років стала концепція “деескалації” серед пацієнтів з раком мигдалин, пов’язаним з ВПЛ. Це означає, що ми вивчаємо, чи можемо ми отримати однакові результати при менших дозах хіміотерапії та опромінення. Тут, у клініці доктора Андерсона, ми виліковуємо близько 90% пацієнтів з раком мигдалин, пов’язаним з ВПЛ. Але хіміотерапія та радіація можуть бути досить токсичними та викликати побічні ефекти, такі як проблеми з ковтанням. Тому ми проводимо клінічні випробування III фази, щоб з’ясувати, чи зможемо ми знизити їх дози. Сподіваємось, це зменшить побічні ефекти. Ми також вивчаємо імунотерапію, вакцини та ефективність протонної терапії порівняно зі стандартним променевим лікуванням.Яка частота рецидивів раку мигдалин?
Якщо у вас діагностовано рак мигдалин на дуже ранній стадії, ймовірність його рецидиву дуже мала. Те саме стосується раку мигдалин, викликаного ВПЛ.Чи існує скринінговий тест на рак мигдалин?
Ні, але вчені працюють над розробкою аналізу крові як для скринінгу, так і для моніторингу. Крім того, існує аналіз крові для виявлення ДНК ВПЛ, рівень якої може бути підвищений у пацієнтів з раком мигдалин, пов’язаним з ВПЛ. Якщо ви проходите щорічний фізичний огляд, ваш лікар може оглянути вас і визначити, чи більша одна мигдалина іншої, чи збільшені лімфатичні вузли на шиї, чи у вас є інші симптоми. Багато стоматологів також перевіряють наявність раку мигдалин під час стоматологічних оглядів.Як я можу зменшити ризик розвитку раку мигдалин?
Не паліть, не користуйтеся вейпами та іншими тютюновими виробами А якщо все-таки курите, киньте палити. Медикаментозне лікування та консультації – найкращі способи зробити це.Обмежте вживання алкоголю
З метою профілактики раку найкраще взагалі не вживати алкоголь. Але якщо ви все-таки споживаєте, спробуйте обмежити себе одним напоєм на день, якщо ви жінка, і двома напоями на день, якщо ви чоловік.Зробіть щеплення від ВПЛ
Це може захистити вас від багатьох видів раку, включаючи рак горла, анального отвору, шийки матки, статевого члена та піхви. Вакцинацію повинні проходити всі люди у віці від 9 до 26 років, але людям у віці від 27 до 45 років вона все одно може принести користь. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, чи підходить вам серія вакцин проти ВПЛ.Методи лікування раку в онкоцентрі Інновація
