Рак щелепи: 8 речей, які потрібно знати

Рак щелепи – це тип раку порожнини рота, який може розвиватися в щелепній кістці або м’яких тканинах, що оточують щелепу. Рак з інших областей голови та шиї також може поширюватися на щелепу. Рак щелепи зустрічається рідко. Але ми лікуємо багато випадків раку щелепи в клініці Інновація, так що це не рідкість для нас. Тут ми розповімо більше про рак щелепи, включаючи симптоми, лікування та прогноз.

Які існують види раку щелепи?

Рак щелепи може бути виявлений на верхній щелепі (maxilla) або нижній щелепі (mandibula). Сюди входять різні типи карцином, сарком та карциносарком. Більшість видів раку щелепи – це плоскоклітинні карциноми. Вони виникають з клітин, які вистилають ротову порожнину, язик, ясна, губи та горло.

Деякі інші типи раку щелепи включають:

• Остеосаркома щелепи: цей вид раку утворюється безпосередньо в кістковій тканині щелепи.
• Одонтогенні пухлини: ці пухлини можуть бути доброякісними або злоякісними. Ракові одонтогенні пухлини розвиваються з тканини, з якої утворюються зуби.
• Амелобластна карцинома: це тип злоякісної одонтогенної пухлини, яка починається в щелепній кістці. Він розвивається в епітеліальних клітинах, які згодом стають зубною емаллю.
• Первинна внутрішньокісткова карцинома: цей тип раку починається в щелепній кістці.
• Саркома Юінга та множинна мієлома – це види раку, які також можуть вражати щелепу.

Що викликає рак щелепи?

Фактори ризику розвитку раку щелепи схожі з факторами ризику розвитку інших видів раку порожнини рота. У вас більше шансів захворіти на рак щелепи, якщо ви вживаєте тютюн або алкоголь.

Інші фактори, які можуть збільшити ризик, включають:

• Вік: люди старше 55 років частіше хворіють на рак щелепи.
• Генетика: деякі люди успадкували генетичні мутації, які збільшують їхні шанси на розвиток певних типів пухлин щелепи.
• Неправильне харчування: вживання в їжу продуктів з низьким вмістом фруктів і овочів може збільшити ризик розвитку раку щелепи.
• Погана гігієна порожнини рота: це може призвести до подразнення через неправильно встановлені протези.
• При жуванні горіхів бетеля виділяються канцерогени, які можуть призвести до раку. Найбільш поширений в Південно-Східній Азії.
• Папіломавірусна інфекція: наявність вірусу папіломи людини (ВПЛ) збільшує ризик розвитку раку порожнини рота, включаючи рак щелепи.

Які симптоми раку щелепи?

Симптоми раку щелепи можуть змінюватися залежно від типу пухлини та її локалізації.

Симптоми можуть включати:

• Незагойні виразки в роті;
• Ущільнення або припухлість в області щелепи;
• Біль при жуванні;
• Дисфагія або проблеми з ковтанням;
• Тризм або утруднене відкривання рота;
• Утруднене закривання рота;
• Червоні або білі плями в роті;
• Біль у щелепі;
• Біль у вусі;
• Постійне оніміння щелепи;
• Зубні протези, які більше не підходять за розміром;
• Кровотеча в роті;
• Хитаються зуби;
• Підвищене виділення слини в роті.

Не ігноруйте свої симптоми. Зверніться до лікаря, якщо у вас в роті з’явилася рана, яка не заживає після декількох тижнів полоскання солоною водою, або якщо у вас в роті утворилася шишка.

Як діагностується рак щелепи?

Ваш лікар проведе фізичний огляд, щоб перевірити наявність будь-яких пухлин або виразок. Він також вивчить вашу історію хвороби та запитає про будь-які симптоми, які у вас спостерігаються. Потім ви отримаєте діагностичну візуалізацію, таку як комп’ютерна томографія, МРТ або ПЕТ-КТ. Таким чином, ваш лікар зможе побачити все, що здається підозрілим у вашому організмі. Якщо ваш лікар помітить будь-які відхилення, вам зроблять біопсію. Під час біопсії ваш лікар бере зразок тканини з проблемного місця і відправляє його в лабораторію для перевірки на рак. Біопсія може показати вашому лікарю, як швидко розвивається рак; це допоможе йому вибрати найкраще лікування.

Основні висновки

1. Рак щелепи може розвинутися в щелепній кістці або м’яких тканинах, що оточують щелепу; інші види раку голови та шиї також можуть поширюватися на щелепу.
2. Вживання тютюну та алкоголю збільшує ймовірність розвитку раку щелепи.
3. Основними симптомами раку щелепи є болючість і/або больові відчуття в роті і труднощі з відкриванням і/або закриванням рота.
4. Лікування раку щелепи залежить від стадії та локалізації раку та загального стану здоров’я пацієнта. Найбільш поширеним методом лікування є хірургічне втручання, але також можуть бути використані променева терапія, хіміотерапія та/або імунотерапія.

Як лікують рак щелепи?

Лікування раку щелепи залежить від кількох факторів, включаючи локалізацію пухлини, стадію раку та загальний стан вашого здоров’я. Рак щелепи зазвичай виліковний, якщо його можна діагностувати та лікувати рано. Більшість випадків раку щелепи можна вилікувати хірургічним шляхом. Наша мета – видалити пухлину та будь-які уражені тканини. Іноді хірургу на голові та шиї потрібно видалити частину верхньої або нижньої щелепи. У таких випадках наші пластичні хірурги допоможуть з реконструктивними процедурами по заміні тканин кісткою або тканинами з інших частин тіла або зубними імплантатами. Коли рак щелепи поширюється, він зазвичай поширюється на шию. Ми називаємо це локальним метастазуванням. У таких випадках хірург голови та шиї проводить висічення шиї, щоб підтвердити, що рак поширився на лімфатичні вузли на шиї. Це допомагає нам прийняти рішення щодо подальших кроків лікування. Додаткові методи лікування після операції можуть включати променеву терапію та/або хіміотерапію, щоб знищити будь-яке мікроскопічне захворювання, запобігти його подальшому поширенню та зменшити ймовірність рецидиву. Якщо ви недостатньо здорові для операції, ваші лікарі можуть порекомендувати променеву або цільову терапію. Імунотерапія також може бути варіантом лікування, залежно від характеристик пухлини. Віддалені метастази – це коли рак щелепи поширюється від початкової локалізації до інших частин тіла. На цьому етапі рак стає важче піддаватися лікуванню.

Який прогноз для людей з раком щелепи?

Рак щелепи, як правило, виліковний, якщо його можна видалити хірургічним шляхом. Зазвичай це відбувається, коли рак знаходиться на ранніх стадіях або коли він локалізований у слизовій оболонці рота і не поширився. П’ятирічна виживаність людей, які отримують лікування раку щелепи на ранній стадії, становить близько 85%. Ваші шанси на виживання залежать від кількох факторів, включаючи певний тип раку, стадію на момент встановлення діагнозу та загальний стан здоров’я. Чим довше ви не проходите лікування, тим більша ймовірність поширення раку. Виживання пацієнтів із запущеною стадією раку або пухлинами високого ступеня знижується приблизно до 60%.

Чи всі пухлини щелепи є злоякісними?

Ні, не всі пухлини щелепи є злоякісними. Деякі з них доброякісні, наприклад, одонтогенні кісти та амелобластоми. Іноді доброякісні пухлини щелепи можуть бути агресивними. Це означає, що, всупереч тому, що вони не є раковими, вони можуть рости і поширюватися на інші частини рота. Наприклад, амелобластома зазвичай розвивається на нижній щелепі. У міру зростання пухлина може призвести до перелому щелепи або зміщення інших структур. Зрештою вона також може перерости в рак. Навіть доброякісна пухлина може мати неприємні симптоми. Ось чому важливо звертатися до лікаря при будь-яких симптомах. Вони можуть видалити пухлину і допомогти зберегти функцію вашого рота.

Що ще слід знати пацієнтам та їхнім родинам про рак щелепи?

Мета лікування – позбутися від раку і повернути собі здоров’я. Але на цьому справа не закінчується. Ми хочемо, щоб у вас відновилася нормальна функція порожнини рота, наприклад, здатність жувати і ковтати. У клініці Інновація хірурги голови та шиї, радіаційні онкологи та інші медичні онкологи працюють в команді, щоб усунути рак. Наші онкологи порожнини рота, логопеди та аудіологи працюють спільно, допомагаючи у відновленні функцій порожнини рота після операції. Наші фахівці зі знеболення можуть допомогти впоратися з болем, пов’язаним з лікуванням. Деяким пацієнтам також може бути призначена фізіотерапія або трудотерапія. Для повного лікування раку щелепи можуть знадобитися місяці, але ми тут, щоб підтримати вас. Ми хочемо вилікувати рак і повернути вас туди, де ви були до раку, якщо не краще.