Гіперплазія ендометрію: причини, симптоми та особливості лікування

Що таке гіперплазія ендометрію?

Гіперплазія ендометрію – це патологічний стан, коли слизова оболонка матки швидко розростається. Це захворювання є дуже небезпечним, оскільки практично не показує себе на ранніх стадіях. На пізніх етапах може викликати безпліддя та провокувати розвиток ракових клітин.

Види гіперплазії ендометрію матки

Проблема класифікується щодо морфологічних характеристик ендометрію. Це може бути гіперплазія, ендометральний поліп або різноманітні новоутворення.

Щодо цих критеріїв розрізняють:

• поліпа ендометрію;
• поліпи тіла матки;
• залозиста гіперплазія;
• атипова гіперплазія.

Атипову гіперплазію своєю чергою можна розділити на дифузну та осередкову. Це захворювання передбачає переважання залозистої тканини над стромою. Тому діагноз може мати три ступені тяжкості.

Етіологія та патогенез гіперплазії ендометрію

Різні види гіперплазії розглядаються з погляду нейро-гуморальних патологій. Оскільки регулярні нормальні зміни стану ендометрію пов’язані з репродуктивною системою людини, що своєю чергою регулюється нейроендокринною системою. Тому більшість факторів проявляються саме на нейро-гуморальному рівні. Неправильний баланс гормонів, збільшення естрогену та недостатнє вироблення прогестерону, виникнення запальних процесів та порушення імунного статусу в ендометрії найбільше впливає на етіопатогенез. І проблеми з ендометрієм у цьому випадку лише частина загального стану. Розвиток патологічних процесів в організмі призведе до складніших захворювань.

Причини виникнення гіперплазії ендометрію матки

Серед основних причин появи проблеми гіперплазії ендометрію та основних механізмів розвитку відповідних патологічних процесів слід виділити:

• порушення синтезу гормонів та проблеми з їх балансом;
• порушення рецепторних систем у клітинах;
• проблеми з імунітетом;
• проблеми з обміном речовин;
• захворювання окремих органів, пов’язаних із гормонами;
• наявність новоутворень, які можуть порушувати стабільність балансу гормонів;
• порушення у роботі печінки.

Окремо варто виділити те, що гіперплазія може поєднуватися з іншими захворюваннями статевої системи людини та провокувати їхній стрімкий розвиток. У зоні ризику знаходяться жінки старше 35 років, які мають проблеми з аутоімунною системою, печінкою та наднирниками. Такі захворювання, як цукровий діабет, хронічне ожиріння, також можуть стимулювати розвиток гіперплазії. Крім того, на появу проблеми може впливати відсутність вагітності, пізня менопауза, куріння чи спадковість.

Клінічні прояви проблеми

Гіперплазія ендометрію рідко проявляється на ранніх стадіях патології. Все дуже індивідуально і часто залежить від віку пацієнтки, наявності та діагностики супутніх захворювань. Явними ознаками вважатимуться проблеми з менструацією та обмінними процесами в організмі.

Головними симптомами вважаються:

• кровотечі;
• ПМЦ;
• не типові відчуття унизу живота;
• біль під час статевого акту;
• хронічна втома, задишка чи тахікардія;
• рясні виділення між місячними.

Різке збільшення маси тіла, регулярний не зрозумілий головний біль, пригнічення, депресивні стани та різкі перепади настрою, комплексне зниження лібідо та біль у суглобі може сигналізувати про розвиток гіперплазії. Зазвичай будь-яка критична зміна рівня гормонів в організмі вважається проблемою, яка пов’язана із процесами в тілі. Відсутність лікування проблеми може призводити до регулярних маткових кровотеч, анемій, безпліддя, утворення злоякісних пухлин.

Діагностика гіперплазії

Для успішної діагностики гіперплазії необхідно вчасно виявити патологічні процеси та провести ретельний аналіз результатів дослідження для встановлення причини проблеми. Оцінка гормонального дисбалансу безпосередньо впливає ефективність подальшого розв’язання проблеми. Насамперед проводяться ретельні дослідження ендометрію. Основні методи діагностики проводяться на цитологічному та гістологічному рівні. Методом визначення характеру проблеми є невеликий зіскрібок ендометрію та шийки матки для подальшого вивчення.

Лабораторні дослідження передбачають:

• аналіз крові;
• коагулограму;
• тест на толерантність до глюкози;
• обстеження наявності захворювань статевої системи;
• діагностика рівня гормонів

Комплексний підхід до дослідження ендометрію дозволяє точно оцінити стан ендокринної системи, визначити форми патологічних процесів в ендометрії та зробити потрібний прогноз на розвиток проблеми для того, щоб підібрати найкращі методи терапії. Для того, щоб більш точно визначити характер проблеми, можуть призначати УЗД органів малого таза, рентген або гістероскопію. Гістероскопія – це процедура, яка необхідна визначення особливостей гіперплазії. Вона також дозволяє здійснити контроль над подальшою діагностикою та більш точно відібрати матеріали організму для дослідження. Процедуру проводять у перші дні циклу, тобто останні дні менструації. Також варто виділити більш точний і сучасний метод діагностики захворювання – Пайпель-біопсію або аспіраційну біопсію ендометрію. Він набагато кращий, оскільки проводиться значно швидше, без болю і не вимагає розширення каналу шийки матки. Зразки можна отримати буквально з будь-яких відділів органу, а ризики проблем через такий метод діагностики є мінімальними.

Лікування гіперплазії ендометрію

Для того, щоб ефективно вирішити проблему, необхідно комбінувати фармакологічні та оперативні методи. При розробці плану лікування враховуються індивідуальні особливості організму, причини проблеми та результати діагностики. Також варто звертати увагу на перенесення конкретних препаратів, наявність протипоказань або інших захворювань.

Етапи лікування гіперплазії ендометрію включають:

• вишкрібання ендометрію за допомогою ендоскопічного методу. Прицільна біопсія дозволяє працювати з будь-якою областю слизової оболонки матки;
• лікування симптомів та корекція порушень в імунній системі та обміні речовин, лікування супутніх проблем через гіперплазію;
• балансування гормонів;
• хірургічне втручання;
• подальше спостереження та профілактика хвороби.

Хірургічне лікування проблеми може призначатися лише у складних випадках гіперплазії або за наявності інших захворювань ендометрію. У особливих ситуаціях може застосовуватись навіть повне видалення матки.

Профілактика хвороби

Гіперплазія розвивається комплексно. Тому важливо спостерігати процеси в організмі жінки. Така профілактика допоможе запобігти безлічі проблем у всьому організмі. Будь-які захворювання необхідно лікувати вчасно, регулярно відвідувати гінеколога та стежити за вагою. Також варто особливу увагу зважати на методи контрацепції, оскільки гормональні таблетки можуть мати негативні побічні ефекти. Тільки своєчасна діагностика патологічних процесів дозволить швидко та легко вирішити проблему, що дозволить зберегти здоров’я жінки максимально.