Рак кишківника – формування злоякісних клітин в слизовій оболонці, що знаходиться на стінках кишкового тракту. Якщо говорити про “рак кишківника”, то зазвичай мають на увазі рак товстої кишки, а в медичному співтоваристві частіше використовують термін – колоректальний рак.

 

У розвинених країнах рак товстої кишки займає друге місце після раку молочної залози у жінок і раку простати у чоловіків. Ризик розвитку захворювання різко зростає після 40 років. У зв’язку з втраченим часом від моменту появи симптомів до рішення пацієнта звернутися до лікаря діагностувати рак кишківника вдається, в основному, на пізніх стадіях розвитку.

Як виникає рак кишківника?

Рак поширюється зі звичайного поліпа, який спочатку не становить загрози. З плином часу клітини поліпа можуть переродитися, через порушення їх генетичної структури. Поширення ракового процесу відбувається не сильно швидко. У перший час новоутворення поширюється по колу кишківника вниз-вгору. Згідно з дослідженнями вчених, на те, щоб повністю захопити діаметр кишки, раку потрібно від 1,5 до 2 років.

 

Труднощі в обстеженні пов’язані з анатомічними особливостями області ураження: кишківник відрізняється великою протяжністю. Якийсь час пухлина прогресує безсимптомно, а «сигналізує» про себе тільки тоді, коли блокує просвіт кишки. На пізніх стадіях у пацієнта вже розвинені метастази у внутрішніх органах і лімфатичних вузлах. Тому вкрай важливо, щоб кожна людина, будь то чоловік або жінка, після 50 років (а може і раніше, з урахуванням внутрішньосімейного ризику, якщо хтось із родичів вже був хворий на рак) проходив колоноскопію, через те, що вона дозволяє запобігти розвитку раку! 

 

В рамках скринінгу раку кишківника у віці від 50 років щорічно проводять аналіз калу на приховану кров і ректальне обстеження на виявлення глибинних пухлин. Тому ми закликаємо вас подумати про своє здоров’я і пройти колоректальний скринінг!

Розрізняють два різновиди раку кишківника за типом зростання

  • екзофітна пухлина (поліп, виразка, що росте всередині кишки);
  • ендофітна (інфільтруючий рак, прогресуючий в плоті кишкової стінки).

Гістологічно рак кишківника класифікується на два різновиди

  • аденокарцинома (утворюється з залізного епітелію);
  • плоскоклітинний рак (з внутрішнього епітелію кишківника).

Діагностуються стадії колоректального раку

I – новоутворення невеликих параметрів в рамках оболонки, метастази відсутні;

II – пухлина поширилася до м’язових тканин кишки, метастази присутні в регіонарних лімфатичних вузлах;

III – новоутворення проросло крізь стінку кишки, численні метастази (в лімфатичних вузлах);

IV – пухлина поширилася на розташовані поруч тканини, метастазування в лімфатичні вузли, кісткові тканини та органи.

 

Діагностика колоректального раку

Пацієнта приймає онколог. Щоб точно поставити діагноз, визначити стадію розвитку, ступінь поширеності, різновид патологічного процесу і призначити ефективне лікування онкології прямої кишки потрібно провести діагностику. В першу чергу виконується ректальне пальцеве дослідження. 

 

Метод дозволяє виявити новоутворення, якщо воно знаходиться в межах 15 см від анального отвору. Крім цього проводиться аналіз калу на приховану кров. Точно підтвердити діагноз допомагає ректороманоскопія. Цей метод має на увазі огляд прямого відділу кишківника, завдяки спеціальній порожнистої металевій трубі з джерелом світла, яка називається ректоскопом.

 

Важливий момент – в процесі обстеження виконується біопсія-вилучення невеликого шматочка тканин для подальшої гістологічної перевірки. Лабораторне дослідження під мікроскопом надає точні дані про приналежність пухлини до злоякісного або доброякісного виду, ступеня агресивності, стадії розвитку.

 

Діагностичні процедури

  • Комплексні лабораторні аналізи;
  • Колоноскопія;
  • Комп’ютерна томографія;
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ);
  • Діагностика — ПЕТ КТ (PET CT);
  • УЗД черевної порожнини;
  • Іригоскопія.
 

Переваги лікування раку товстого кишківника та раку прямої кишки в онкологічній клініці ІННОВАЦІЯ:

Сучасні методи лікування колоректального раку

Після поставленого діагнозу і стадії захворювання консиліум лікарів клініки визначає індивідуальну тактику лікування, спрямовану на боротьбу з раковими клітинами, видаленням пухлини, перешкода розвитку метастазів, відновлення функцій кишківника пацієнта. Для лікування колоректального раку застосовують хірургічний метод лікування, променеву терапію і медикаментозну терапію.

 

Хірургічне лікування колоректального раку

Найефективніший метод лікування раку прямої кишки – оперативне втручання. Різновид операційних маніпуляцій визначається виходячи з місця розташування новоутворення.


Обсяг операції та спосіб її виконання в кожному випадку визначаються локалізацією, розмірами новоутворення і проникненням в тканини кишківника і сусідні структури.


Найбільш щадним для пацієнта є вибір лапароскопічного методу оперативного втручання, який відрізняється мінімальною інвазивністю, коротким реабілітаційним періодом і меншою ймовірністю ускладнень.

 

Хіміотерапія

Лікування цитостатичними препаратами може проводитися до операції з метою блокування росту пухлини й руйнування метастазів, після хірургічного втручання для запобігання рецидиву або в комбінації з іншими методами в разі неоперабельності пухлини.

 

Таргетна терапія

За рахунок того, що таргетні препарати здатні прицільно зв’язуватися з раковими клітинами й впливати на них на рівні ДНК без нанесення шкоди здоровим тканинам, у пацієнтів не відзначається абсолютно ніяких побічних реакцій. Розміри пухлини при цьому значно зменшуються, вона перестає рости та хвороба переходить в стан стабільної ремісії.

 

Променева терапія

Фахівці клініки використовують сучасні технології проведення радіотерапії, що характеризуються щадним впливом на здорові тканини й ефективним знищенням атипових клітин будь-якої локалізації. Це дозволяє приводити пухлини в більш операбельний стан перед хірургічним втручанням або здійснювати ерадикацію залишкових онкоклітин після нього, а також контролювати зростання неоперабельних новоутворень і метастазів, полегшуючи тим самим самопочуття пацієнта і продовжуючи йому життя.

 

Симптоми раку прямої кишки

У ранній період розвитку онкологічний процес може протікати безсимптомно. Часто рак виявляється не самим пацієнтом, а при плановому огляді у лікаря. Перший сигнал, що повідомляє про те, що в кишківнику щось «не так» – перманентне порушення стільця: запори й пронос чергуються, часто в калі виявляються кров’яні згустки слизу.
Якщо пухлина проростає в брижу, з’являється больовий синдром в області очеревини. Про поширення метастазів в печінку свідчить збільшений в обсязі живіт. Кашель-ознака можливих метастазів в легенях.


Основні ознаки розвитку колоректального раку

  • хворобливі відчуття при дефекації, помилкові позиви;
  • наявність крові, слизу, гною в калі або їх виділення з заднього проходу;
  • відчуття дискомфорту або болю в прямій кишці;
  • порушення стільця (запори або діарея, їх чергування).

 

Фактор ризику

  • шкідливе виробництво, екологія;
  • зловживання жирною і гострою їжею;
  • шкідливі звички (надмірне споживання алкоголю);
  • генетична схильність (5-10% випадків);
  • порушення графіка збалансованого харчування;
  • поліпи та новоутворення доброякісної природи.

 

Прогнози на одужання при колоректальному раку

Рівень 5-річної виживаності після операції, при якій пухлина видаляється повністю, спостерігається в 70% випадків, тобто, у пацієнтів є реальний шанс на повне відновлення.

 

Ми вам зателефонуємо

    Вкажіть дату народження

    Запишіться до лікаря онлайн

      Вкажіть дату народження